눈이 나쁜 사람들은 누구나 라식수술을 한번쯤 생각하게 된다. 그리고 이미 많은 사람들이 시술 받음으로써 라식수술은 안정성에서 검증 받은 보편적인 수술이 되었다. 하지만 라식수술은 여전히 불안함을 완전히 떨치기 어려운 수술이다.��

일반적인 라식에 대한 두려움에 대해 대전 눈사랑안과 박근성원장은 ‘라식수술을 포함한 시력교정술은 모든 다른 수술과 마찬가지로 합병증이 생길 수도 있지만, 실제 발생률은 매우 낮으며 수술 가능여부와 철저한 검사와 최신장비, 숙련된 의사의 시술을 통한다면 위험요소의 발생 가능성을 최대한 줄일 수 있다’고 한다.��

승무원이 장래희망인 대학생 신모씨(둔산동, 22세)는 어려서부터 눈이 나빠서 렌즈 및 안경을 착용하였다. 그러나 승무원 지원자격에 교정시력이 1.0이 넘어야 하는 조건을 맞추기 위해 라식수술을 결심했고, 검사결과 각막이 얇아서 라식수술이 불가능하여 안내렌즈 삽입술을 권유받고 수술을 받았다. 수술한지 1년이 지나는 요즘은 수영테스트를 위해 수영장을 다니는데 예전에는 침침한 눈으로 수경을 착용하면 어지럽기만 했는데, 시력교정 후에 밝아진 시야로 맨눈 생활이 익숙하다며 꿈을 향해 더 가까이 나아가는 것 같다며 경험담을 전했다.�

보통 시력교정을 위해 라식수술을 결심하고 병원을 찾지만 실제로 수술 전까지 10가지가 넘는 다양한 검사과정을 통해 내 눈 상태에 따라 시력교정이 가능한지 또, 가능한 시술법은 무엇인지 검사를 받게 된다. 수술가능성을 좌우하는 대표적인 검사로는 각막지형도 검사(TMS-4, ORB), 초음파 각막두께 검사, 동공크기 측정, 자동안압 측정, 조절마비굴절 검사 등이 있다.�

▲레이저 수술�

라식과 라섹 수술은 레이저를 이용해 각막을 깎아내는 것으로 근시나 난시 교정에 보편적으로 사용되는 방법이다. 라식수술은 기본적으로 안구의 성장이 멈추는 만 18세 이상일 때 받을 수 있으며 각막절편을 만든 후 정교한 레이저를 조사하여 굴절이상을 교정한다. 그렇기 때문에 라식은 각막이 얇거나 약한 사람은 수술을 할 수가 없다.��

그에 비해 라섹수술은 기존의 라식수술보다 더 얇게 각막 상피만을 벗겨내 레이저를 각막에 쬔 뒤 다시 상피를 덮어주는 수술법으로 얇은 각막, 작은 눈, 콘택트렌즈를 오래 착용한 사람에게 보다 적합한 시술방법이다.�

마이크로라식은 기존 라식의 안정성을 향상시키기 위해 개발된 라식수술이며, 에피라식은 라식과 라섹의 장점을 결합한 차세대 시력교정수술이라 할 수 있다. 그 외에 일반 라식수술에 추가로 적용할 수 있는 수술법인 웨이브프론트가 있는데, 이는 개인마다 갖고 있는 안구전체의 미세한 굴절이상을 면밀히 교정할 수 있는 맞춤 시력교정법으로 기존 라식에 비해 목표시력 회복률이 높다.��

▲렌즈 삽입술�

눈 속의 안경으로 불리는 눈 속 렌즈 삽입술은 이름 그대로 안구 속에 렌즈를 고정하여 시력을 교정하는 수술법이다.��

각막을 깎아내지 않기 때문에 레이저 수술이 힘들 정도로 각막이 얇은 경우나 각막을 많이 깎아야 하는 초고도근시, 각막에 상처나 질환이 있는 경우에 적합하다. 각막의 손상이 없고 반영구적이며 필요에 따라 언제라도 렌즈를 제거할 수 있다는 장점을 가진다. ICL은 수정체와 홍채 사이에 이식하여 시력을 교정할 수 있도록 고안된 렌즈이고, 알티산렌즈는 각막과 수정체 중간에 있는 홍채에 고정되어 각막에 직접 닿지 않기 때문에 백내장이나 각막 후면에 손상을 주는 일이 없다. 최근에는 알티산렌즈보다 작은 절개창으로 가능한 시술인 알티플렉스 시술법이 개발되어 보다 다양화된 렌즈 삽입술로 환자에 맞는 시술을 진행하고 있다.�

최근에 개발된 레스토어렌즈 혹은 레스토렌즈라 불리는 인공수정체는 기존의 백내장수술이 원거리만을 교정해주는데 비해 돋보기 없이도 근거리 시력을 조절할 수 있는 다초점 렌즈로 백내장과 노안을 동시에 해결해 주고 있다. 나이가 듦에 따라 노화된 수정체를 제거하고 새 인공수정체로 교체하는 수술이다. 레스토렌즈 삽입술은 안전성과 정확성이 뛰어나며 수술시간 역시 10분 정도로 매우 짧아 미국 식품의약국(FDA)에 따르면 94%에 가까운 환자들이 만족감을 나타냈다.�

박근성원장은 향후 시력교정 계획이 있다면 사전 정밀검사에서부터 의료진의 수술 경험은 얼마나 되는지, 수술에 사용되는 기계 및 검사의 수준, 관리는 어떻게 되는지 등을 꼼꼼히 체크 해보는 것이 보다 안전한 시력교정을 사전에 준비하는 좋은 방법이라 전하며 이제는 반드시 서울에서 수술 혹은 시력교정 관련한 시술을 받는 것이 가장 좋은 방법만은 아니며, 현재는 대전지역에서도 서울 강남지역과 동일한 시술능력의 평준화 혹은 오히려 높은 시술능력을 보여주는 부분도 많다고 전하고 있다. 더불어 거리가 멀고 여러 이유로 관리가 어렵게 되어 문제가 발생할 소지가 있는 먼 거리에서의 시술보다는 가까운 지역의 풍부한 시술경험을 보유한 안과에서 시술과 함께 철저하고 꾸준한 관리를 지속적으로 받는 것이 훨씬 효과적이라 전한다.���

도움말 | 대전 눈사랑안과 박근성 원장